¿Le negaron el SSDI? Cinco pasos en los primeros 60 días

A la mayoría de las personas que solicitan beneficios por discapacidad del Seguro Social se los niegan la primera vez. Una negación no es el final del reclamo, ni una decisión de que usted no está discapacitado. Es el comienzo de una apelación, con un plazo más corto de lo que la mayoría espera.

¿Cuánto tiempo tengo para apelar una negación por discapacidad?

Por lo general 60 días desde el día en que recibe el aviso de negación. El Seguro Social supone que usted lo recibió cinco días después de la fecha impresa en la carta. Si pierde el plazo, es posible que aún pueda demostrar "causa justificada" para presentar tarde, así que llame a un abogado de inmediato en lugar de empezar de nuevo.

1. Lea la carta para saber por qué le negaron

El aviso indica en qué paso terminó su reclamo. Las dos razones más comunes son médicas —el Seguro Social decidió que su condición no le impide trabajar— y técnicas, es decir, que algo relacionado con sus créditos laborales, ingresos o recursos lo descalificó antes de que alguien revisara sus expedientes médicos. La solución es distinta en cada caso, así que la razón importa más que la negación en sí.

2. Anote el plazo

Cuente 60 días desde el día en que llegó la carta y sume los cinco días que el Seguro Social concede por correo si parte de la fecha de la carta. Escriba esa fecha donde pueda verla. Presentar un día tarde puede significar volver a empezar la solicitud y perder meses de pagos atrasados.

3. Apele, no vuelva a solicitar

Después de una negación inicial en Texas, el siguiente paso es una solicitud de reconsideración. Presentar una solicitud completamente nueva es un error común y costoso: suele terminar en la misma negación por la misma razón y puede costarle beneficios que le habrían correspondido desde su fecha de solicitud original.

4. Llene los vacíos en su evidencia médica

La reconsideración se decide con el expediente, así que el expediente tiene que cambiar. Eso normalmente significa notas de tratamiento de los meses transcurridos desde que solicitó, resultados de estudios nuevos y una declaración de su médico tratante que describa lo que usted todavía puede hacer: cuánto tiempo puede sentarse, estar de pie, levantar peso y concentrarse, en lugar de solo nombrar un diagnóstico. Un diagnóstico por sí solo rara vez gana un reclamo; lo que pesa es un registro de sus limitaciones funcionales a lo largo del tiempo.

5. Decida si quiere un representante

No está obligado a tener uno. Un representante puede reunir expedientes médicos, obtener opiniones de sus médicos, prepararle para las preguntas del juez e interrogar al perito vocacional en una audiencia. Bajo un acuerdo de honorarios estándar no hay honorarios de abogado a menos que gane, y el Seguro Social aprueba los honorarios y los paga de sus beneficios atrasados.

Qué pasa después de la reconsideración

Si también le niegan la reconsideración, el siguiente paso es una audiencia ante un juez de derecho administrativo. Los tiempos de espera varían según la oficina, y la audiencia es donde se aprueba una parte importante de los reclamos: a nivel nacional, alrededor de la mitad de las decisiones en el nivel de audiencia son favorables. Esa es una cifra nacional de los datos publicados por el Seguro Social, no una predicción sobre ningún reclamo en particular.

Fuentes

• Administración del Seguro Social, "Apelar una decisión" — ssa.gov/apply/appeal-decision-we-made
• 20 CFR 404.901 y 416.1401, presunción de cinco días por correo
• Datos anuales de carga de trabajo y decisiones de la Administración del Seguro Social